住在甲醛房的中国人，离白血病有多远-ag凯发真人

本文来自“一节生姜”，作者：阵雨fallin

继滴滴的“杀人顺风车”之后，自如的“甲醛房”又一次成为公众焦点。

报道称，阿里员工租住自如半年后，因白血病离世，家属测量其生前租住的房子之后发现甲醛超标。基于这一事实，家属已通过司法途径寻求进一步调查。

但自如的ceo熊林表示，该员工只在自如租住了两个月。目前事件依然在调查中，还未有一个定论。

新闻一出，再一次引发了中国人系列焦虑之住房安全焦虑。

有关甲醛是否会导致白血病的问题一直存在很大争议，世界卫生组织研究表明，中国有一半以上新装修房，甲醛浓度超过了标准的两倍以上。

住在甲醛房的中国人，得白血病的可能性到底有多大？

1. 阿里员工得白血病，和甲醛有关吗？

阿里员工所患白血病，全名叫急性髓细胞性白血病（acute myeloid leukemia，aml）。这种白血病有很多亚型，不同亚型恶性程度不一样。

根据网络上流出的诊断书，阿里员工得的可能是“急性早幼粒细胞白血病”这种亚型。这是一种早期死亡率很高的白血病，死因常常是因为凝血功能障碍。

在诊断书上，患者确实存在“血小板减少，凝血功能异常”。

那阿里员工所得的这种白血病，是因为甲醛吗？

很遗憾，室内甲醛超标是否诱发了阿里员工的白血病这一点，很难判断。

一方面，白血病的病因很复杂，很多因素都可能造成。现在还无法把租房中的甲醛，直接和得上白血病，建立因果关系。

另一方面，甲醛和白血病之间的关系，还需科学研究进一步证明。

2. 甲醛和白血病的关系，依旧是谜

从目前已有的研究来看，甲醛能否直接导致白血病，证据不足。但反过来说，此时直接给出“甲醛不会导致白血病”的定论，也是不严谨的。

甲醛被世界卫生组织列为一类致癌物，与白血病有一定相关性。甲醛被人体吸入后，能够进入血液循环，进而增加白血病的风险。但这个相关性，是有前提的。

目前有关甲醛致白血病比较权威的证据，主要出自两个2009年的流行病学方面的研究。

第一个研究发现，对于工作中需要接触甲醛的从业人员来说，接触的量越大，接触的时间越多，发生淋巴造血系统恶性肿瘤和霍奇金淋巴瘤的风险就越高。

髓细胞白血病（也就是阿里员工得的那种白血病）发病率随甲醛暴露剂量有增加的趋势，但是相关性在统计学上并不显著。

第二个研究主要调查的是死亡率，研究发现接触甲醛（甲醛就是福尔马林）的殡仪馆工作人员工作时间越长，接触含甲醛的福尔马林越多，死于髓细胞白血病的风险就越高。

虽然甲醛能把死亡风险提高到3倍，但是研究所用数据的含金量却不充足。其数据缺陷在于，一是死亡病例只有34例，太少；二是对比分析的时候并没有严格排除其他可能致癌的因素，比如吸烟等。

这个研究结果依然无法证明甲醛能够直接诱发髓细胞白血病。

因此目前的研究结果只能证明，甲醛会增加白血病的发病风险，但风险主要集中在长期、大量接触甲醛的从业人员身上，也就是属于职业风险。

现有证据不足，无法确认甲醛和白血病的因果关系。但目前有关“甲醛致白血病”的证据，大多来自十几年前流行病学的证据，没有更新的权威研究数据。

我们只能说甲醛致白血病还需要进一步的研究证明。任何说甲醛和白血病关系不大，而且已经是认为是定论的文章，都是不负责任的。

3. 可以肯定，甲醛对人体有害

除了和癌症有不清不楚的关系， 短期处于甲醛超标的环境中，就会对眼睛、喉咙、和呼吸道产生刺激，就会出现一些急性的症状。

比如流泪、打喷嚏、咳嗽、胸闷、发烧、烧心、嗜睡、食欲不振、哮喘等等。

而令人担忧的是，中国居民住房的甲醛污染情况并不乐观。

室内甲醛的安全标准是低于100微克/立方米，但根据世界卫生组织一个文件显示的数据，对中国6000户完成装修一年内的住宅进行检查，竟然发现甲醛浓度的中位数是238微克/立方米，意味着有一半以上的新装修房，甲醛浓度超过了标准的两倍以上。

如果中国装修房的甲醛污染问题长期得不到解决，甲醛将危害更多人的健康。

目前针对“甲醛致白血病”的研究证据依然停留在十几年前，有一个原因是因为国外在意识到甲醛和白血病的相关性之后，已经按照规定，对于一些工作场地（比如有福尔马林的手术室和病理室，又比如火葬场）采取了减少甲醛释放的措施。

甲醛属于毒性不太高的致癌物，只要适当控制，致癌性就会大大减少。流行病学研究拿不到足够的数据，自然无法作出更为合理的结论。

如果不能解决甲醛的污染问题，按照中国的人口基数，很可能将为流行病学提供足够多的样本和数据，也许就会为实锤甲醛的致癌性做出贡献。但是，这样的贡献并不光荣，是一场悲剧。

4. 如何去除房间里的甲醛污染

这是一个自救的时代，没有绝对安全的租车，也没有绝对安全的出租房，只有学会自救，物种选择才能过关。

省钱且有效的办法有：

开窗通风：去除释放到房间里的甲醛，最有效的办法就是靠通风换气。

不要换新房：租房时，尽量避免选择新装修的房子，只要房间干净，不要破旧不堪就行。如果是自己的房子，也要尽量减少不必要的装修，也要避免突然喜新厌旧换新房。打个比方，有人喝奶茶喝烦了，想换个口味，但是这一换可能就会出事……

多加班、多出差：如果是单身狗，或者自己一人在异地工作，建议多在单位加班，但是在加班的时候，家里要开窗，否则这班就白加了。还有，可以多申请出差，出差的时候家里窗也要开着，否则这差就白出了。

需要花钱但有效的办法有：

多挣钱买实木地板：房间里的甲醛污染，罪魁祸首是材料中使用的胶合剂。实木材料很少需要使用胶合剂，如果是自己装修家居，可以考虑使用纯实木地板。

没用的办法有：

买植物吸附甲醛：植物的光合作用，吸收的是二氧化碳，不是甲醛，千万别信什么可以吸附甲醛的植物。当然，如果主人自己喜欢植物，那是另外一回事。

虽然有那么多建议，但是生活绝对不像点赞和删帖那么容易。有生活的地方就是江湖，人在江湖飘，很多时候是身不由己，总会挨甲醛的刀，而且我们挨的刀哪只甲醛这一种。

但是，只要不放弃，也许总有机会捡起地上掉的刀！每一个减少这些伤害的办法，就是一个捡刀的机会。其他还有什么机会？大家可以想想……

参考文献：

1. bosetti, c., et al., formaldehyde and cancer risk: a quantitative review of cohort studies through 2006. ann oncol, 2008. 19(1): p. 29-43.

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3. marsh, g.m., et al., an updated re-analysis of the mortality risk from nasopharyngeal cancer in the national cancer institute formaldehyde worker cohort study. j occup med toxicol, 2016. 11: p. 8.

4. beane freeman, l.e., et al., mortality from lymphohematopoietic malignancies among workers in formaldehyde industries: the national cancer institute cohort. j natl cancer inst, 2009. 101(10): p. 751-61.

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6. kaden da, mandin c, nielsen gd, et al. formaldehyde. in: who guidelines for indoor air quality: selected pollutants. geneva: world health organization; 2010. 3. available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk138711/

（本文来自公众号“一节生姜”，经授权转载。“一节生姜”由宾夕法尼亚大学医学院病理及实验医药系研究副教授张洪涛创立，其研究领域：癌症的靶向治疗以及免疫治疗。著有科普读物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。）