疫情简报：磷酸氯喹还够不上特效药，但值得探讨 | 2月18日
2月18日，在广东省人民政府新闻办公室召开的疫情防控新闻发布会上，中国工程院院士钟南山就公众关心的问题做出了回应。
整理 | 仲英杰
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首例新冠肺炎患者无华南海鲜市场暴露史，湖北孝感防护用品仍有缺口，还需重症感染专家支持……2月18日《知识分子》为您汇总疫情最新动向。
1. 疫情通报：湖北以外新增病例降至两位数
据国家卫健委最新疫情通报，2月17日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1886例，新增重症病例1097例，新增死亡病例98例（湖北93例，河南3例，河北、湖南各1例），新增疑似病例1432例。当日新增治愈出院病例1701例，解除医学观察的密切接触者27908人。[1]
截至2月17日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，现有确诊病例58016例（其中重症病例11741例），累计治愈出院病例12552例（北京核增7例），累计死亡病例1868例，累计报告确诊病例72436例（新疆生产建设兵团核增2例），现有疑似病例6242例。累计追踪到密切接触者560901人，尚在医学观察的密切接触者141552人。
湖北新增确诊病例1807例（武汉1600例），新增治愈出院病例1223例（武汉761例），新增死亡病例93例（武汉72例），现有确诊病例50338例（武汉37152例），其中重症病例10970例（武汉9222例）。累计治愈出院病例7862例（武汉4219例），累计死亡病例1789例（武汉1381例），累计确诊病例59989例（武汉42752例）。新增疑似病例788例（武汉340例），现有疑似病例4194例（武汉1799例）。
累计收到港澳台地区通报确诊病例92例：香港特别行政区60例（出院2例，死亡1例），澳门特别行政区10例（出院5例），台湾地区22例(出院2例，死亡1例)。
2. 首例新冠肺炎患无华南海鲜市场暴露史
1月24日在线发表在国际医学期刊《柳叶刀》的一项研究显示，首例新型冠状病毒肺炎确诊患者于2019年12月1日发病，且无华南海鲜市场暴露史。[2]《bbc》2月18日报道，一名曾参与救治目前公众所知的首例新冠肺炎病患的医生证实了此消息，并表示该病患是一名70多岁患病在家的脑梗塞患者。[3]此前，武汉卫健委1月5日通报，首例患者发病时间为12月12日（与武汉官方通报首次发病时间为12月8日有出入）。[4]这提示华南海鲜市场并非唯一的新型冠状病毒的来源地。
3. 钟南山：磷酸氯喹还够不上特效药，但值得探讨
2月18日，在广东省举行的疫情防控发布会上，中国工程院院士钟南山表示，他认为磷酸氯喹还够不上特效药，但是一种非常值得探讨的药。比利时、美国等研究表明磷酸氯喹对冠状病毒（coronavirus）有效，这次是真正用在人体。开放实验表明，相当一部分患者15天之内病毒转阴。特别是和其他药物对比，发热症状、病毒消失的时间少一天。另外副作用不算很大，不良反应主要为消化道症状（如腹泻），少数耳鸣，停药后就消失。总的来说，磷酸氯喹特效药够不上，但从现有苗头看有帮助。[5]
4. 湖北省全面开展发热病人排查核查
2月18日，湖北省新型冠状病毒感染肺炎防控指挥部发布关于全面开展发热病人排查核查的通告。要求各级防空指挥部逐户逐人上门排摸核实发热病人信息并每日上报；居民出现发热（≥37.3℃）、咳嗽等症状必须第一时间报告；全面排查1月20日以来，各医疗机构就诊的发热病人、直接购买或网络订购降热退烧止咳类药品人员；各定点医院、发热门诊严格落实就诊人就医实名登记制度；对购买退烧、止咳类药品用药人进行身份验查登记等。以上情况均每日上报所属防控指挥部。[6]
5. 湖北孝感：防护用品仍有缺口，还需重症感染专家支持
2月17日晚，孝感中心医院副院长刘晓安在接受央视《新闻1 1》视频连线时表示，防护物资得到了一定缓解，但是部分的防疫物资（n95、防护服，无创的呼吸机）比较缺乏，向各界人士表示感谢的同时希望大家继续给予支持和帮助。
孝感中心医院作为孝感市唯一一所三甲医院，截至17日早上8时，该院收治确诊患者322人，其中重症21人，累计治愈出院106人，死亡10人。现在有9个批次、共计680余人组成的医疗团队参与救治工作，还有重庆（120人）、黑龙江援助孝感的两支医疗队。面对医疗救治压力大的问题，刘晓安表示，希望再增派呼吸重症的、感染方面的专业人士支援孝感。[7]
6. 世卫组织：不提高疫情全球风险级别
在2月17日世卫组织在日内瓦召开发布会上，世卫组织总干事谭德塞表示，据中国公布的新冠肺炎病例的数据，新冠肺炎新增病例呈下降趋势，现在判断这种下降是否会持续还有待观察。世卫组织维持此前的评估，即新冠肺炎并非全球性流行病，不会提高疫情的全球范围风险级别。[8]
谭德塞介绍，2019冠状病毒病（covid19）似乎不像严重急性呼吸综合征（sars）和中东呼吸综合征（mers）等其他冠状病毒病那么致命。超过80%为轻症患者并将会康复；约14%为重症患者，病毒会引发肺炎和呼吸窘迫等严重疾病；约5%为危重症患者，患有例如呼吸衰竭、败血性休克和多器官衰竭等症状；2%的报告病例是死亡病例。[9]
7. 日本厚生劳动相：“钻石公主”号邮轮乘客预计19日起下船
据《共同社》消息，在18日内阁会议后的记者会上，日本厚生劳动相加藤胜信再次表示，停泊在横滨港的“钻石公主”号邮轮上新型冠状病毒检测呈阴性的乘客预计将从19日起可以下船，按设想至21日所有乘客下船并恢复日常生活。与感染者同一房间的乘客即便检测呈阴性也需要观察健康状态，因此下船可能会延迟；船员检测呈阴性也允许下船。乘客和船员若呈阳性则均将住院。目前已完成对所有乘客的检测样本采集。[10]
据日本厚劳省，自2月3日在日本横滨靠岸检疫，钻石公主号邮轮上已有542人确诊感染新冠肺炎。
参考资料：
[1]http://www.nhc.gov.cn/xcs/yqfkdt/202002/261f72a74be14c4db6e1b582133cf4b7.shtml
[2] chaolin huang, yeming wang, xingwang lin, et al. 2020. the lancet. clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in wuhan, china. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(20)30183-5
[3] https://www.bbc.com/zhongwen/simp/chinese-news-51540821
[4] http://wjw.wuhan.gov.cn/front/web/showdetail/2020010509020
[5] https://m.weibo.cn/status/4473359280510130
[6]http://www.hubei.gov.cn/zhuanti/2020/gzxxgzbd/zxtb/202002/t20200218_2096672.shtml
[7] https://m.weibo.cn/status/4473081886448448
[8] https://mobile.twitter.com/who/status/1229429360957902849
[9] https://www.who.int/zh/dg/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-2019-outbreak-on-17-february-2020
[10] https://china.kyodonews.net/news/2020/02/12b
